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4歲孩童出現關(guān)節痛？除了骨性因素外是否考慮到它？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/過(guò)敏性紫癜（混合性）-4-1.html" target="_blank">過(guò)敏性紫癜（混合性）急性支氣管炎 現病史【一般資料】 女性，4歲，學(xué)生 【主訴】 下肢疼痛伴關(guān)節腫痛、腹痛10天，發(fā)現皮疹4天。 【現病史】 患兒無(wú)明顯誘因下于2021年12月24日出現左下肢疼痛，左踝關(guān)節稍有腫痛，走路時(shí)疼痛明顯，伴有陣發(fā)性腹痛，可自行緩解，在我院門(mén)診就診，DR雙側踝關(guān)節正側位未見(jiàn)異常，當時(shí)考慮扭傷，藥物治療，無(wú)好轉，2
楊***文 | 主治醫師 兒科 小兒內科 瀏覽：12931
心絞痛病史患者突發(fā)腹痛，治療時(shí)小心心梗，同時(shí)也要注意急腹癥！ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/胃潰瘍-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍賁門(mén)炎慢性萎縮性胃炎伴糜爛冠心病不穩定心絞痛 現病史【一般資料】 男性，52歲，工人 【主訴】 腹痛2小時(shí) 【現病史】 患者于2小時(shí)前晚飯后突然出現腹痛，為上腹部持續性脹痛，伴惡心，無(wú)嘔吐，全身乏力，咽部哽噎感。無(wú)反酸、燒心，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)皮膚鞏膜黃染，無(wú)尿黃，無(wú)腹瀉，無(wú)嘔血、黑便，無(wú)白陶土樣大便，無(wú)尿頻、尿急、尿痛,排氣減少，無(wú)排便,遂來(lái)我院就診
彭***忠 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽：12462
反復鼻子不通氣1年多，連睡覺(jué)都打鼾，該怎么辦？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲雙側下鼻甲肥大 現病史【一般資料】 男性，45歲，農民 【主訴】 反復雙側鼻阻1年余。 【現病史】患者于1年前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現雙側鼻阻,鼻阻呈間隙性，以右側為重，自覺(jué)頭昏脹，前額悶脹不適，夜間睡覺(jué)打鼾，無(wú)嗅覺(jué)減退、無(wú)鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降。起病后病情持續性發(fā)作，院外未行特殊處理單選，上述癥
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：12733
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生選擇工作有哪些糾結和煩惱？ 醫生們不僅是生命的守護者，在醫生這一高尚職業(yè)的光環(huán)背后，也是面對眾多抉擇與煩惱的普通人。醫療行業(yè)高強度的工作節奏，經(jīng)常讓醫生面臨個(gè)人生活與職業(yè)的劇烈沖突。如何在繁重的醫療任務(wù)與家庭責任之間尋得平衡，成為他們心頭揮之不去的煩惱。醫生還會(huì )面臨職業(yè)路徑的選擇。是留在大城市的三甲醫院追求專(zhuān)業(yè)精進(jìn)，還是響應基
中年人十二指腸潰瘍出血不用急，內鏡下及時(shí)止血治療可好轉 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/十二指腸球部潰瘍并出血-4-1.html" target="_blank">十二指腸球部潰瘍并出血失血性貧血失血性休克腎功能不全 現病史【一般資料】 男性，38歲，自由職業(yè) 【主訴】 嘔血1天，加重1小時(shí)。 【現病史】 患者1天前無(wú)明顯誘因出現嘔血，嘔吐物呈黑褐色，伴有血塊及食物殘渣，共嘔吐3次，每次量約150毫升，伴有上腹部隱痛不適，伴有燒心，反酸，無(wú)黑便，無(wú)發(fā)熱，無(wú)停止肛門(mén)排氣，排便，在當地診所口服藥物治療，具體不詳，1小時(shí)前再
李***慧 | 副主任醫師 內科 消化內科 瀏覽：12574
愛(ài)醫熱點(diǎn)：新人醫生該如何讀臨床指南？ 臨床指南在指導臨床工作方面的作用至關(guān)重要，其在現代醫學(xué)領(lǐng)域扮演著(zhù)無(wú)可替代的角色。指南為醫務(wù)人員提供了明確的方向和堅實(shí)的支撐，有助于規范職業(yè)行為并指明職業(yè)發(fā)展的道路。因此，將指南熟記于心，是每個(gè)醫務(wù)工作者不可或缺的基本功。特別是對于新人醫生來(lái)說(shuō)，牢記指南更是至關(guān)重要，它能夠幫助他們快速掌握臨床知識和技
中年婦女慢性高血壓合并子癇前期并發(fā)腎功能異常手術(shù)治療后重新煥發(fā)光彩 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/高血壓-4-1.html" target="_blank">高血壓子癇 現病史【一般資料】 女性，39歲，銷(xiāo)售 【主訴】 停經(jīng)34+6周，發(fā)現血壓升高5月。 【現病史】孕婦平素月經(jīng)規則，末次月經(jīng)2019年12月08日，預產(chǎn)期2020年09月15日；因“丈夫弱精”于外院行IVF-ET術(shù)，于2019-12-25移植凍胚2枚，停經(jīng)40天測尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)早期未出現納差不適，無(wú)
張*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：12868
41歲婦女患卵巢子宮內膜異位癥 手術(shù)治療后還需注意什么？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右側卵巢子宮內膜異位囊腫-4-1.html" target="_blank">右側卵巢子宮內膜異位囊腫左側卵巢間皮囊腫盆腔粘連 現病史【一般資料】 女性，41歲，職員 【主訴】 進(jìn)行性痛經(jīng)1+年，發(fā)現盆腔包塊3+月 【現病史】 患者系41歲已婚已育女性，1+年前無(wú)明顯誘因出現痛經(jīng)癥狀，表現為月經(jīng)來(lái)潮時(shí)感下腹部脹痛，伴腰骶部疼痛不適，月經(jīng)干凈后癥狀消失，月經(jīng)量、周期及經(jīng)期無(wú)明顯改變。近3個(gè)月感痛經(jīng)加重，每次需口服止痛藥物緩解，影響日
劉*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：12701
高中生周身反復起紅斑丘疹伴癢特，可以是哪些原因？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/特應性皮炎-4-1.html" target="_blank">特應性皮炎 現病史【一般資料】 男性，16歲，學(xué)生 【主訴】 周身反復起紅斑丘疹伴癢15年，加重1周。 【現病史】患者15年前周身出現紅斑丘疹伴瘙癢，皮疹以肘窩和腘窩為重，按“濕疹”治療，皮疹時(shí)輕時(shí)重。1周前皮疹再次加重，泛發(fā)周身，雙眼瞼腫脹，瘙癢劇烈。 【既往史】否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：12159
經(jīng)口徑路行左側咽旁間隙巨大腫瘤切除分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左側咽旁間隙多形性腺瘤-4-1.html" target="_blank">左側咽旁間隙多形性腺瘤 現病史【一般資料】 女性，63歲，農民 【主訴】 咽喉不適10+天 【現病史】患者于10+天前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現咽喉不適，似口含物,伴吐詞不清，無(wú)咽干、咽癢、咳嗽咳痰、聲音嘶啞、發(fā)熱、頭暈、咽喉疼痛、咯血、胸痛、呼吸困難、惡心干嘔、反酸噯氣、吞咽梗阻，起病后病情持續性發(fā)作，院外未行特殊治療，上述癥狀
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：12738
短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓、頭暈、惡心 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/短暫性腦缺血發(fā)作-4-1.html" target="_blank">短暫性腦缺血發(fā)作高血壓 現病史【一般資料】女性,65歲,居民【主訴】頭暈、惡心伴出汗2小時(shí)【現病史】約2小時(shí)前，患者無(wú)明顯誘因出現頭昏頭暈，眼前發(fā)黑，伴惡心，未嘔吐，意識喪失約10秒鐘左右恢復，當時(shí)無(wú)頭痛，發(fā)熱，無(wú)腹痛、腹瀉等，家屬急忙撥打120 送來(lái)我院，門(mén)診做頭顱MRI顯示正常，以“短暫性腦缺血發(fā)作”收住
張***如 | 主治醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽：8754
一例糖尿病足患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/糖尿病足-4-1.html" target="_blank">糖尿病足糖尿病 現病史【一般資料】女性,56歲,農民【主訴】糖尿病15年，右小腿及足部疼痛3個(gè)月，破潰20天?！粳F病史】該患者于15年前無(wú)明顯誘因發(fā)現體重下降，進(jìn)食量明顯多于正常，到醫院檢測血糖發(fā)現高于正常，之后連續檢測幾次空腹及餐后血糖均明顯增高，確診為2型糖尿病?？诜纂p胍片控制血糖，自訴血糖控
于***梅 | 醫師 內科 內分泌科 瀏覽：12329
七旬老婦罹患卵巢惡性腫瘤 手術(shù)聯(lián)合藥物化療共同挽救患者生命 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/在全麻下行子宮全切術(shù)、雙側附件區切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)及闌尾切除術(shù)-4-1.html" target="_blank">在全麻下行子宮全切術(shù)、雙側附件區切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)及闌尾切除術(shù) 現病史【一般資料】 女性，74歲，無(wú) 【主訴】 發(fā)現盆腔包塊并逐漸增大半年，反復陰道流血伴腹脹4+月 【現病史】 患者系老年女性，已絕經(jīng)24年。半年前，患者無(wú)明顯誘因自覺(jué)腹部增大，自行捫及下腹部包塊，大小約20*18cm，并逐漸增大，患者未引起重視，未進(jìn)一步就診。4+月前，患者自訴口服保健品后開(kāi)始出現陰道
劉*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：12760
復雜跖跗關(guān)節骨折脫位手術(shù)全過(guò)程記錄總結 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右跖跗關(guān)節多發(fā)骨折伴脫位（Lisfanc損傷）-4-1.html" target="_blank">右跖跗關(guān)節多發(fā)骨折伴脫位（Lisfanc損傷） 現病史【一般資料】 男性，63歲，退休 【主訴】 右足腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】 患者于2小時(shí)前，不慎被汽車(chē)壓傷右足，當即腫痛伴不敢活動(dòng)，急來(lái)就診，急診攝DR示：右足第3楔骨、第3跖骨近端粉碎性骨折、第4、5跖跗關(guān)節脫位、第2、3楔骨間隙增寬，第1楔骨內側見(jiàn)撕脫性骨折片。急診以右足多發(fā)骨折伴脫位為
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：12747
愛(ài)醫熱點(diǎn)：如何看待“先檢后醫”的診療模式？ 醫院在應對季節性診療高峰背景下，為控制患者及家屬等候時(shí)長(cháng)而簡(jiǎn)化就診流程，實(shí)行了“先檢后醫”模式。先檢后醫就是先檢查再診療。比如針對有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患兒，到醫院后可提前在預檢分診處開(kāi)具血常規、肺炎支原體等化驗申請，候診的同時(shí)到檢驗窗口完成常規劃驗，就診時(shí)可以直接將化驗結果提供給醫生。相比傳統的就醫
愛(ài)醫熱點(diǎn)：發(fā)表醫學(xué)期刊路漫漫，醫生何解？ 醫生在追求學(xué)術(shù)成就和推動(dòng)醫學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的過(guò)程中，發(fā)表期刊是不可或缺的一環(huán)。期刊發(fā)表過(guò)程中可能會(huì )遇到各種困難和挑戰，如審稿周期長(cháng)、拒稿率高、競爭激烈等。為了成功發(fā)表期刊文章，醫生們付出了巨大的努力。這些努力不僅體現在學(xué)術(shù)研究和臨床實(shí)踐上，還涉及到研究、寫(xiě)作、編輯與反饋等多個(gè)環(huán)節，需要研究者具備多方面的能
硬膜外導管術(shù)后拔出困難一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/硬膜外導管拔出困難-4-1.html" target="_blank">硬膜外導管拔出困難 現病史【一般資料】女性,28歲,文員【主訴】孕39+1周下腹脹痛5小時(shí)【現病史】產(chǎn)婦以往月經(jīng)規則，G1P0,末次月經(jīng)2020-3-28，預產(chǎn)期：2021-1-5?；颊咴?+月B超宮內早孕，早孕反應輕。孕4+月自覺(jué)胎動(dòng)至今，孕中期行數次超聲檢查，無(wú)明顯異常。孕婦于今日下午14點(diǎn)自覺(jué)下腹痛
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：12575
重癥急性脂源性胰腺炎的診療經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/重癥急性脂源性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">重癥急性脂源性胰腺炎中度急性呼吸窘迫綜合征高血壓病高脂血癥膽管結石腎結石 現病史【一般資料】 女性，42歲，工人 【主訴】 上腹痛10小時(shí) 【現病史】 患者10小時(shí)前因進(jìn)食油葷，出現上腹部疼痛，伴惡心無(wú)嘔吐、心慌胸悶等。休息后癥狀不可緩解，曾持續隱痛狀態(tài)，不可耐受，遂來(lái)我院就診，門(mén)診以“急性胰腺炎”收入我科?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神欠佳，睡眠一般，飲食較差，大小便正常，體重無(wú)明顯變
甲亢術(shù)后發(fā)生甲亢危象和術(shù)后譫妄，及時(shí)處理可有效制止病情嚴重 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右側甲狀腺包塊-4-1.html" target="_blank">右側甲狀腺包塊甲狀腺功能亢進(jìn)癥2型糖尿病高血壓病 現病史【一般資料】 女性，55歲，無(wú) 【主訴】 消瘦、怕熱、多汗、心慌十余年，加重2月 【現病史】 患者十余年前無(wú)明顯誘因漸起進(jìn)行性消瘦，體重下降約5kg，感怕熱、多汗、心慌，在外院檢查診斷為甲亢，予以藥物口服治療（具體藥物不詳），患者服藥一年后癥狀好轉自行停藥，至今未行處理，2月前上述癥狀復發(fā)，遂來(lái)我院
楊***銘 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：12640
愛(ài)醫熱點(diǎn)：專(zhuān)科醫師規范化培訓是否會(huì )成為大勢所趨？ 專(zhuān)科醫師規范化培訓，是在5年醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科教育和進(jìn)行了3年住院醫師規范化培訓后，再依據各專(zhuān)科培訓標準與要求進(jìn)行2-4年的專(zhuān)業(yè)意思規范化培訓，以提高專(zhuān)科醫師的醫療水平。這項規定看起來(lái)很不錯，對于提高醫生的技術(shù)水平是有巨大的意義。有人說(shuō)，醫學(xué)院校教育培養的是通往醫生職業(yè)的半成品，住院醫師規培培養的是能夠
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