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經(jīng)鼻行巨大垂體瘤切除一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/垂體腺瘤-4-1.html" target="_blank">垂體腺瘤 現病史【一般資料】 女性,51歲,職工 【主訴】 視物旋轉10天 【現病史】患者于10天前無(wú)明顯誘因,突然出現視物旋轉,持續數秒到數分鐘,動(dòng)則眩暈,伴惡心嘔吐,嘔吐物為食物殘渣及清水,伴右耳鳴,耳鳴為"風(fēng)聲",頭昏脹痛。無(wú)雙眼黑朦、突然跌撲、意識障礙等,無(wú)耳流膿、耳心痛、耳出血,無(wú)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞,起病后病情持續性發(fā)作,院外考慮"感冒",口服及輸注抗生素具體不詳,上述癥狀未緩解,為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診,在門(mén)診擬診斷為“前庭周?chē)匝灐笔杖朐海?..
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:11125
呼吸機輔助通氣治療嬰兒重癥肺炎合并II型呼吸衰竭的探討 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎II型呼吸衰竭呼吸性酸中毒代謝性堿中毒應激性高血糖狀態(tài) 現病史【一般資料】 男性,1個(gè)月,無(wú) 【主訴】 咳嗽伴鼻塞3天 【現病史】患兒于入院前3天無(wú)明顯誘因出現單聲咳,咽有痰聲,不會(huì )咳出,伴鼻塞,無(wú)發(fā)熱,無(wú)喘息,家長(cháng)未予治療,近1日,患兒鼻塞加重,偶有喘憋,略煩躁,無(wú)口周發(fā)紺,無(wú)呼吸困難,家長(cháng)為系統治療來(lái)我院,門(mén)診以“支氣管肺炎?”收入院,病程中,患兒無(wú)盜汗,無(wú)嘔吐及腹瀉,進(jìn)乳量減少,睡眠差,二便正常。 【既往史】患兒平時(shí)身體一般。既往有多次反復嗆奶病史,否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史及接觸史,否認心、肺、肝、腎等重要臟器疾病史。否認外傷史,否認手術(shù)史...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽:5193
改良的喉次全切除術(shù)+環(huán)狀軟骨、會(huì )厭吻合術(shù)的實(shí)例應用 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/喉鱗狀細胞癌(T3N0M0)-4-1.html" target="_blank">喉鱗狀細胞癌(T3N0M0) 現病史【一般資料】 男性,58歲,農民 【主訴】男性,58歲,農民喉癌術(shù)后2年,聲嘶加重半年,咽喉隱痛不適1+月 【現病史】患者于2年前于我院診斷為喉癌聲門(mén)型(T1N0M0)并行手術(shù)治療,半年前開(kāi)始出現聲音嘶啞加重,伴說(shuō)話(huà)費力,無(wú)畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不暢、吞咽梗阻,起病后病情持續性發(fā)作,1+月前開(kāi)始出現陣發(fā)性咽喉隱痛不適,為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診,門(mén)診行喉鏡檢查并局部取病檢,病檢結果示:喉部:鱗狀上皮中-重度異型增生。在門(mén)診擬診斷為“喉癌術(shù)后復發(fā)?”收入院,患者自發(fā)病以...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:5548
一例腮腺多形性腺瘤手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右側腮腺多形性腺瘤-4-1.html" target="_blank">右側腮腺多形性腺瘤 現病史【一般資料】 女性,23歲,職工 【主訴】女性,23歲,職工發(fā)現右耳垂后包塊1+年。 【現病史】患者于1+年前無(wú)明顯誘因,無(wú)意間發(fā)現右耳垂后包塊,局部稍壓疼痛,不伴面部麻木、畏寒、發(fā)熱、吞咽梗阻、呼吸困難、聲嘶及口角歪斜,起病后病情持續性發(fā)作發(fā)病后未就醫,包塊逐漸長(cháng)大,局部觸痛加重,今為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診,在門(mén)診擬診斷為“右側腮腺占位:腺瘤?”收入院,患者自發(fā)病以來(lái)有精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無(wú)明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】否認肝炎史、瘧疾史、結核史,否認高血壓史、...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:6704
卵巢纖維-卵泡膜瘤1例CT診斷難點(diǎn)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左側卵巢纖維-卵泡膜瘤-4-1.html" target="_blank">左側卵巢纖維-卵泡膜瘤 現病史【一般資料】女性,56歲,職員【主訴】體檢發(fā)現盆腔腫物半月【現病史】患者半月余前體檢發(fā)現盆腔腫物,無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)惡心,無(wú)嘔吐,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)腹瀉,無(wú)黃疸癥狀。當時(shí)行彩超示:盆腔內低回聲團塊。進(jìn)一步查腹部CT示:盆腔內子宮前上緣占位;盆腔少量積液。腸鏡示:結、直腸未見(jiàn)器質(zhì)性病變?;颊攥F要求進(jìn)一步手術(shù)治療,門(mén)診擬“腹膜后腫瘤”收入病房??滔拢何讣{可,體重無(wú)明顯變化,睡眠可,二便如常?!炯韧贰考韧裾J“高血壓、糖尿病”等慢性疾病史,否認“肝炎”、“結核”、“傷寒”等傳染病史;無(wú)食物及藥物過(guò)敏...
一例口內型舌下腺囊腫切除手術(shù)分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左側舌下腺囊腫-4-1.html" target="_blank">左側舌下腺囊腫 現病史【一般資料】 女性,22歲,職工 【主訴】女性,22歲,職工發(fā)現左側舌下包塊1月余。 【現病史】患者于1月前無(wú)明顯誘因,突然發(fā)現左側舌下包塊生長(cháng),約“鴿蛋”大小,進(jìn)食麻辣飲食后包塊明顯增大,局部無(wú)紅腫、疼痛,無(wú)張口受限,無(wú)畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀,不伴口角歪斜,無(wú)耳心疼痛等?;颊弋敃r(shí)未引起重視及進(jìn)一步治療,上述癥狀無(wú)明顯好轉。今為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診,在門(mén)診擬診斷為“舌下腺囊腫”收入院?;颊咦园l(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無(wú)明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】否認...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:7130
髕骨骨折切開(kāi)復位鋼絲內固定術(shù)治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">右髕骨骨折 現病史【一般資料】 女性,59歲, 【主訴】女性,59歲,摔傷致右膝關(guān)節腫脹、疼痛伴活動(dòng)受限1天 【現病史】患者入院前1天,摔傷后,右膝著(zhù)地,傷后立感右膝疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查右膝正側位X光片示:右髕骨骨皮質(zhì)不連續,骨折移位。急診以“右髕骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重無(wú)著(zhù)變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否認高血壓病、糖尿病、心臟病等...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽:8522
有限切開(kāi)復位鎖定鋼板固定治療脛腓骨骨折一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左脛腓骨骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨骨折 現病史【一般資料】 男性,60歲,退休 【主訴】男性,60歲,退休摔傷致左小腿腫痛伴活動(dòng)受限7小時(shí)入院 【現病史】患者入院前7小時(shí),從樓梯上摔傷,傷后立感左小腿腫痛伴活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查左小腿正側位X光片示:左脛腓骨骨皮質(zhì)中斷,骨折明顯移位;左后踝裂紋骨折。急診以“左脛腓骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重無(wú)著(zhù)變,大小便未解。 【既往史】患者既往糖尿病病史5...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽:5826
一例巨大甲狀腺腺瘤手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/甲狀腺右葉濾泡性腺瘤-4-1.html" target="_blank">甲狀腺右葉濾泡性腺瘤 現病史【一般資料】 男性,48歲,農民 【主訴】男性,48歲,農民發(fā)現右側頸部包塊3+月,突然長(cháng)大10+天。 【現病史】患者于3+月前無(wú)意間,發(fā)現頸部偏右側一包塊,約鴿蛋大小,局部無(wú)疼痛,無(wú)說(shuō)話(huà)費力、畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不暢、吞咽梗阻,無(wú)多飲、多食、怕熱、手震顫,院外院外未行特殊處理(具體不詳),上述癥狀未緩解,10+天前頸部右側包塊突然長(cháng)大,伴局部脹痛及觸壓痛,逐漸出現右側耳心及右側頭部脹痛不適,偶有眼脹不適,右側顏面部稍腫脹,無(wú)聲音嘶啞、呼吸不暢、吞咽梗阻,為進(jìn)一...
朱***國 | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽:5049
Scarf截骨治療踇外翻畸形一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/雙足踇外翻畸形-4-1.html" target="_blank">雙足踇外翻畸形 現病史【一般資料】 女性,55歲, 【主訴】女性,55歲,雙足外關(guān)畸形伴右足疼痛1年 【現病史】患者入院前1年雙足踇指外關(guān)畸形加重,伴有右足踇指疼痛不適,患者不伴有尿酸升高,不伴有足部活動(dòng)受限?;颊唛T(mén)診就診,門(mén)診拍片示:雙足踇外翻畸形。門(mén)診以“雙足踇外翻畸形”收入我科,患者自患病以來(lái),神志清,精神可,二便無(wú)異常。 【既往史】患者既往體健,否認高血壓病、糖尿病、心臟病等病史;否認肝炎、結核等傳染病史;否認手術(shù)史和輸血史,否認食物、藥物過(guò)敏史,預防接種史不詳。 【查體】 T:36.5℃,P:68次/分...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽:4421
一例關(guān)節鏡下成形術(shù)的分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右膝關(guān)節半月板退變性損傷-4-1.html" target="_blank">右膝關(guān)節半月板退變性損傷 現病史【一般資料】 女性,63歲,農民 【主訴】女性,63歲,農民右膝疼痛活動(dòng)受限3月余 【現病史】患者3月余前出現右膝關(guān)節疼痛,負重時(shí)加重,癥狀逐漸加重,出現右膝無(wú)法伸直,病情中無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹部疼痛,無(wú)肢體麻木、偏癱,無(wú)大小便失禁。至我院就診,攝MRI示"1.右膝外側半月板可疑桶柄楊撕裂2.右膝關(guān)節退變3.右膝關(guān)節積液4.右脛骨上段及髕骨異常信號-考慮退變"。為求進(jìn)一步診治,收住入院?;颊邆麃?lái)神志清,食納可,大小便正常。 【既往史】平素健康狀...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:4381
鼻腔鼻竇內翻性**狀瘤手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左側鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤-4-1.html" target="_blank">左側鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤 現病史【一般資料】 男性,50歲,農民 【主訴】男性,50歲,農民左側鼻阻、流膿涕3年 【現病史】患者于3年前無(wú)明顯誘因,逐漸出現左側鼻阻、流膿涕,鼻阻呈間歇性,伴倒吸涕、嗅覺(jué)減退、前額悶脹不適。偶有鼻癢、打噴嚏,無(wú)鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降。起病后病情持續性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥具體不詳,上述癥狀未緩解。為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診,在門(mén)診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院?;颊咦园l(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無(wú)明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】20年前曾因“車(chē)禍傷”致...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:4567
一例右側尺橈骨開(kāi)放性骨折的手術(shù)內固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右尺橈骨開(kāi)放性骨折-4-1.html" target="_blank">右尺橈骨開(kāi)放性骨折 現病史【一般資料】 女性,43歲,工人 【主訴】女性,43歲歲,工人右前臂外傷后疼痛、流血、活動(dòng)障礙1小時(shí) 【現病史】患者1小時(shí)前外傷致傷右前臂 ,當即感傷處疼痛、流血、活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過(guò),無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹部疼痛,無(wú)肢體麻木、偏癱,無(wú)大小便失禁。至本院急診,查右側尺橈骨三維CT示"右尺橈骨骨折,斷端移位明顯",予以清創(chuàng )包扎。為求進(jìn)一步診治,收住入院?;颊邆麃?lái)神志清,食納睡眠一般,大小便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:4072
后腹腔鏡手術(shù)治療左腎囊腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左腎囊腫-4-1.html" target="_blank">左腎囊腫 現病史【一般資料】 女性,61歲,居民 【主訴】 發(fā)現左腎囊腫3年,左側腰脹滿(mǎn)隱痛1月 【現病史】緣于入院前3年患者體檢時(shí)彩超發(fā)現左腎囊腫,患者無(wú)特殊不適,未行正規診治。1月來(lái)患者出現左側腰部酸脹不適,無(wú)發(fā)熱,無(wú)放射性疼痛,患者無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。無(wú)惡心、嘔吐等不適。1周前復查彩超提示左腎囊腫,大小約8.0cm*6.0cm,較前增大。此次為求徹底診治來(lái)我院住院治療。 【既往史】既往高血壓病史30余年,口服硝苯地平、卡托普利治療。否認糖尿病、冠心病等慢性病史; 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽:9020
肱骨大結節骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左肱骨大結節骨折伴左肩關(guān)節脫位-4-1.html" target="_blank">左肱骨大結節骨折伴左肩關(guān)節脫位 現病史【一般資料】 女性,63歲,無(wú)業(yè)人員 【主訴】女性,63歲,無(wú)業(yè)人員外傷后左肩關(guān)節疼痛,活動(dòng)受限6小時(shí)。 【現病史】該患者于6小時(shí)前不慎摔傷,致左肩關(guān)節疼痛,活動(dòng)受限,急至附近醫院就診,經(jīng)檢查并拍片后診斷為左肱骨大結節骨折伴左肩關(guān)節脫位,未予特殊處置?;颊邽榍筮M(jìn)一步手術(shù)治療,來(lái)我院就診,以左肱骨大結節骨折伴左肩關(guān)節脫位收入院,癥見(jiàn):左肩關(guān)節疼痛,活動(dòng)受限,飲食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。有計劃接種。 【個(gè)人史】出生吉林...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:5537
雙足拇外翻手術(shù)治療的護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/雙足拇外翻-4-1.html" target="_blank">雙足拇外翻 現病史【一般資料】 女性,38歲,職員 【主訴】 雙足第1跖趾關(guān)節疼痛多年。 【現病史】該患者雙足第1跖趾關(guān)節疼痛多年,逐漸加重,右足為重。求系統治療,來(lái)我院求治,門(mén)診檢查后以雙足踇外翻畸形收入院治療?,F癥:雙足第1跖趾關(guān)節疼痛,腫脹,活動(dòng)正常。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市,不吸煙,不飲酒。26歲結婚,配偶情況健康,子女情況健康。父母健在,兄弟姐妹健在。 【查體】 T:36.2℃,P:70次/分,R:19次/...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽:9213
C2型肱骨遠端骨折手術(shù)方法的選擇 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/右肱骨遠端骨折(AO分型 C2型)-4-1.html" target="_blank">右肱骨遠端骨折(AO分型 C2型) 現病史【一般資料】 男性,38歲,工人 【主訴】男性,38歲,工人右肘部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)3小時(shí)。 【現病史】患者于3小時(shí)前,不慎摔傷,當即右肘部腫痛伴不敢活動(dòng),急來(lái)我院就診,急診攝DR示:右肱骨髁間粉碎性骨折,急診以右肱骨髁間骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱,無(wú)心悸氣短,無(wú)肢體麻木無(wú)力,二便及飲食正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】適齡結婚,育有一子,吸煙20支/日,10年,偶有飲...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:3573
肱骨近端骨折合并肩袖損傷手術(shù)方式選擇 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/左肱骨近端骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨近端骨折 現病史【一般資料】 女性,49歲,工人 【主訴】女性,49歲,工人左肩部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】患者于2小時(shí)前,在工作中不慎摔倒,左肩部先著(zhù)地,當即左肩部腫痛畸形伴不敢活動(dòng),急來(lái)我院就診,,急診攝DR示:左肱骨近端粉碎性骨折,移位。急診以左肱骨近端骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱,無(wú)心悸氣短,無(wú)肢體麻木無(wú)力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認外傷手術(shù)史 【個(gè)人史】無(wú)不良嗜好,適齡結婚,育有2子。 【查體】 T:36.5℃,P:84次/分,R:18次/分,BP...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:3441
一例LC中轉開(kāi)腹膽囊切除術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/膽囊結石伴化膿性膽囊炎-4-1.html" target="_blank">膽囊結石伴化膿性膽囊炎 現病史【一般資料】 女性,73歲,農民 【主訴】女性,73歲,農民劍突下脹痛不適8個(gè)月 【現病史】患者于8個(gè)月前無(wú)誘因出現劍突下脹痛不適,當時(shí)自行服用胃藥(具體不詳),癥狀無(wú)明顯好轉,6月份來(lái)我院門(mén)診診斷為膽囊結石(未見(jiàn)報告),服用膽寧片治療,效果不佳,現患者劍突下持續脹痛不適,無(wú)惡心,未嘔吐,右腰背部脹痛不適,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)腹瀉,無(wú)尿頻尿急,無(wú)胸悶,無(wú)心慌。在外院行B超檢查提示"膽囊多發(fā)結石伴膽囊炎"。門(mén)診以膽囊結石伴膽囊炎收入院。發(fā)病以來(lái),患者精神好,進(jìn)食可,睡眠一般,大...
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:6165
頸椎轉移瘤伴病理性骨折的臨床病因分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現病史【一般資料】 女性,79歲,農民 【主訴】女性,79歲,農民頸部疼痛伴左上肢麻木1個(gè)月。 【現病史】患者緣于1月前無(wú)明顯誘因出現頸部疼痛,活動(dòng)受限,伴左側中指、小指麻木,持物無(wú)力,并出現上胸部**樣疼痛,右側腹部持續性鈍痛,勞累、久坐時(shí)加重,適當休息后減輕。無(wú)頭暈、耳鳴、視物不清,無(wú)咳嗽、咳血,無(wú)便秘、腹瀉及粘液膿血便。曾于當地診斷為“頸椎病”,口服藥物治療(藥名及劑量不詳),疼痛、麻木無(wú)減輕。近日來(lái)上述癥狀較前明顯加重,為求進(jìn)一步治療來(lái)診,門(mén)診以"頸椎病"收入院。 【既...
闞***軍 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:4910
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