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直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會(huì) 關(guān)鍵疾病：直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，學(xué)生【主訴】反復(fù)腹瀉伴肛周瘺管形成6個(gè)月【現(xiàn)病史】患兒家屬及患兒訴6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個(gè)月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查因收治我科治療。本次起病以來，患兒精神食欲睡眠尚可，小便正常。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無；否認(rèn)高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病史：無；否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒等傳染病史及其接...

謝*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：2063

直腸陰道瘺患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。【現(xiàn)病史】患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結(jié)果及手術(shù)方式不詳）后，無明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復(fù)查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色渾濁液體流出，有糞臭味，自行予以清洗，未予特殊處理，流出液體量漸多，最近有成型糞便流出，無明顯畏寒發(fā)熱，遂來我院診治，門診擬直腸陰道瘺收住我科。患者近來精神、食欲好。【既往史】一般健康狀況：良...

謝*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2538

雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，退(離)休人員【主訴】雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月【現(xiàn)病史】患者自述于8月前無明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當(dāng)時(shí)來我科門診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，近1月患者上述癥狀加重,伴雙側(cè)小腿可見融合呈片狀的紅褐色沉著，伴有瘙癢。【既往史】平素健康狀況一般,患者既往高血壓病史10年,最高血壓170/90mmHg,現(xiàn)口服北京降壓0號(hào)以降...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1770

隱翅蟲皮炎的診斷治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/隱翅蟲皮炎-4-1.html" target="_blank">隱翅蟲皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，26，職員【主訴】胸部起紅斑水皰伴有疼痛2天【現(xiàn)病史】患者自述在2天前無明顯誘因晨起發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)帶狀水腫性紅斑，當(dāng)時(shí)未重視及治療，癥狀逐漸加重,胸部可見帶狀分布的水腫性紅斑，上覆有水皰，伴有輕度滲出，有嚴(yán)重瘙癢疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，具體診療不詳，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史。無肝炎史、結(jié)核史、傷寒史，預(yù)防接種史不詳，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)食物或藥物過敏史。【個(gè)人史】久居本地，無疫區(qū)、疫情、疫水接觸史，無吸毒史，...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：1947

肝性腦病合并肝衰竭一例關(guān)鍵疾病：肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50，農(nóng)民【主訴】反復(fù)腹脹、納差、乏力1年余，再發(fā)加重伴胡言亂語3天。【現(xiàn)病史】患者于1年余前開始反復(fù)出現(xiàn)腹脹，伴納差、乏力，多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，并行食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎及硬化劑注射治療，并予輸白蛋白、腹腔穿刺引流、恩替卡韋膠囊抗病毒、抗炎保肝等治療后病情穩(wěn)定后出院，類似癥狀反復(fù)發(fā)作，3天前腹脹、納差、乏力加重，并有胡言亂語，精神差，未訴頭痛、頭暈，未訴胸痛、腹痛，無嘔吐，無抽搐，無昏迷，今日就...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：2094

反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，竟是肺結(jié)核、肺克、鸚鵡熱復(fù)雜感染關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/繼發(fā)性肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結(jié)核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72，農(nóng)民【主訴】反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天【現(xiàn)病史】患者于6天前始出反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活動(dòng)后氣促，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，予對(duì)癥支持治療（具體不詳）后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關(guān)檢查后，擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全收入院，患者自發(fā)病以來，精神、睡眠一般，飲食正常，大小便有解，近期體重?zé)o明顯改變。【既往史】平素健康狀況：一般；有疾病史肺大泡、肺氣腫，好轉(zhuǎn)；無傳染病史；無傳染病接觸史；預(yù)防接種史不詳；手術(shù)外傷史：無手術(shù)...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：1509

肝硬化伴食管胃靜脈曲張破裂出血的急診救治關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/肝硬化-4-1.html" target="_blank">肝硬化食管靜脈曲張門脈高壓性胃病孤立性肺結(jié)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，農(nóng)民【主訴】解黑便1天，加重伴嘔血1小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者于1天前開始無明顯誘因出現(xiàn)解黑便，共2次，量不多，1小時(shí)余前吃晚飯時(shí)感腹部飽脹不適，后嘔血多次，嘔吐暗紅色液體，含血凝塊，量共約500ml，嘔吐后感頭暈，無暈厥、意識(shí)障礙，無胸悶、胸痛，為進(jìn)一步治療，家屬遂送來我院就診，急診予以泮托拉唑抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液處理后收急診病房住院。起病以來，患者精神一般，大便如上述，小便正常。【既往史】平素健康狀況：較差；有疾病史，既往有肝硬化伴食管胃靜脈曲張破裂出血病史；無...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：115

潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾病：潰瘍性結(jié)腸炎中毒性巨結(jié)腸 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，職員【主訴】黏液膿血便伴腹脹1周。【現(xiàn)病史】患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物），肛門停止排氣排便，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無肛門腫物脫出等不適。今為求診治，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后，以腸根阻收治我科治療。本次起病以來，患者精神食欲睡眠尚可，小便通暢，大便排便困難，近期體重?zé)o明顯變化。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無；否認(rèn) 高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1331

身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/泛發(fā)性濕疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性濕疹神經(jīng)性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60，農(nóng)民【主訴】身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個(gè)月，加重2周【現(xiàn)病史】患者自訴于4個(gè)月前開始無明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷不詳，給予外用藥物(具體不詳)后癥狀較前緩解,此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作均在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后癥狀可緩解,近2周上述癥狀較前加重,軀干、四肢皮膚出現(xiàn)片狀丘疹,有少量淡黃色滲出物，劇【既往史】平素健康狀況一般...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2339

腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，20，學(xué)生【主訴】腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天【現(xiàn)病史】患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現(xiàn)少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當(dāng)時(shí)患者未重視及治療，病情加重。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)藥物食物過敏史【個(gè)人史】個(gè)人史:生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:130/70mmHg。發(fā)育正常，體瘦，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無黃染...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：1234

十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/急性十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74，農(nóng)民【主訴】解黑便1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無血凝塊及膿血便，共2次，同時(shí)出現(xiàn)腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無明顯相關(guān)，無放射及轉(zhuǎn)移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳嗽、咳痰，咳白色稀痰；無發(fā)熱、胸悶、暈厥等不適；遂就診我院急診，經(jīng)我科會(huì)診后擬“急性上消化道出血”收治入院；本次起病以來，患者精神、飲食、睡眠差，大便如上所訴，小便正常，近期體重?zé)o明顯增減。【既...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2248

面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/變應(yīng)性接觸性唇炎-4-1.html" target="_blank">變應(yīng)性接觸性唇炎接觸性皮炎剝脫性唇炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26，職員【主訴】眼周紅腫伴瘙癢1周【現(xiàn)病史】患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，伴有嚴(yán)重瘙癢不適，當(dāng)時(shí)患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂紅霉素乳膏，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，此后癥狀進(jìn)一步加重，眼周可見大片紅斑水腫，伴有嚴(yán)重瘙癢不適。【既往史】平素健康狀況一般，既往有唇炎病史一個(gè)月，治療情況：外涂紅霉素乳膏，每日兩次，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史。無肝炎史、結(jié)核史、傷寒史，預(yù)防接種史不詳，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)食物...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1929

16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過關(guān)鍵疾病：帶狀皰疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】右側(cè)腰背部疼痛伴起水皰2天【現(xiàn)病史】患者自訴于2天前無明顯誘因右側(cè)腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現(xiàn)密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當(dāng)?shù)卦\所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側(cè)腰背部鮮紅色水皰逐漸增多，疼痛較前加重,疼痛呈刀割樣疼痛【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史。無肝炎史、結(jié)核史、傷寒史，預(yù)防接種史不詳，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史，否...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：960

罕見肛周放線菌病合并肛瘺形成患者診療經(jīng)歷關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/肛周放線菌病-4-1.html" target="_blank">肛周放線菌病肛瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，47歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛周腫塊伴竇道流膿6個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者自訴約6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)肛周皮膚硬結(jié)（約黃豆大?。饾u增大并形成腫塊（直徑約3cm），伴疼痛。近2個(gè)月腫塊表面破潰，形成竇道，持續(xù)流出黃色黏稠膿液（無臭味），無發(fā)熱，無肛門腫物脫出，無便血、腹瀉等不適。起病后，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后，以肛周腫塊查因收治我科治療。本次起病以來，精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重?zé)o明顯改變。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無；否認(rèn)高血壓病、糖...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1647

急性闌尾炎合并腦梗死手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，農(nóng)民【主訴】右下腹疼痛1天。【現(xiàn)病史】患者訴緣于1天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，固定，不向腰背部、會(huì)陰部放射，無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無心慌、氣短，無腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物（具體藥物、劑量不詳）治療，腹痛癥狀略緩解，今晨仍覺腹部疼痛，以右下腹為重，伴發(fā)冷、寒戰(zhàn)，未測(cè)體溫。為求進(jìn)一步診治而來我院，門診以“腹痛（急性闌尾炎？）”收入院。【既往史】一般健康狀況： “腦梗死”病史1月余，遺留左側(cè)肢體活動(dòng)不利。“高血壓病...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2891

罕見直腸子宮內(nèi)膜異位癥患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/直腸子宮內(nèi)膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內(nèi)膜異位癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36，職工【主訴】經(jīng)期肛門墜脹伴便血3年，加重1年【現(xiàn)病史】患者自訴3年前開始出現(xiàn)經(jīng)期肛門墜脹感，伴排便不盡感，偶有少量鮮紅色血跡（便后擦拭可見）.近1年癥狀加重，經(jīng)期肛門疼痛顯著，需口服止痛藥緩解，便血量增多（每日2-3次，每次約5ml）。起病后未與特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診盆腔MRI：直腸前壁與子宮后壁之間見一不規(guī)則結(jié)節(jié)（直徑約1.5cm），邊界不清，T2WI呈低信號(hào)，增強(qiáng)掃描輕度強(qiáng)化，與子宮及直腸分界欠清，遂以直腸子宮內(nèi)膜異位癥收治我科治療。起...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2931

直腸間質(zhì)瘤合并消化道大出血患者診療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/直腸間質(zhì)瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)瘤消化道大出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，52，務(wù)農(nóng) 【主訴】突發(fā)嘔血伴黑便6小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于凌晨2點(diǎn)無明顯誘因突發(fā)嘔血，嘔吐物為鮮紅色血液約400ml，隨后解柏油樣黑便3次，總量約600ml,伴頭暈、心悸、乏力，無腹痛、腹脹等不適。發(fā)病后出現(xiàn)一過性意識(shí)模糊，無發(fā)熱、黃疸等不適。起病后，未與特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診以消化道出血收治我科。本次起病以來，精神食欲睡眠尚可，小便通暢，近期體重?zé)o明顯減輕。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無。傳染病史：無。預(yù)防接種史：不詳。外傷史：無；手...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：96

孤立性直腸潰瘍綜合征患者治療心得關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS-4-1.html" target="_blank">孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS輕型） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，務(wù)農(nóng) 【主訴】反復(fù)腹痛伴大便習(xí)慣改變3年，加重4天。【現(xiàn)病史】患者自述于3年前開始無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)腹痛，間斷發(fā)作，以臍周為主，按壓后無明顯緩解，伴大便次數(shù)增多，每日約4-5次，解黏液膿血便，量不多，在外院住院治療，行腸鏡檢查診斷為孤立性直腸潰瘍綜合征，未規(guī)律治療。出院后病情仍有反復(fù)，4天前無明顯誘因上述癥狀加重，伴惡心、嘔吐，進(jìn)食時(shí)明顯，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無咖啡色樣液體，間有噯氣，無反酸，無畏寒、發(fā)熱，在家未予處理，為求系統(tǒng)檢查和診治，今來我院就診，門診以孤...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1859

臨床少見KT綜合征患者診療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/KT綜合征-4-1.html" target="_blank">KT綜合征靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，40歲，務(wù)工【主訴】左下肢增粗伴紅斑15年，加重伴疼痛1周。【現(xiàn)病史】患者自訴15年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左下肢較右下肢增粗，左大腿內(nèi)側(cè)及小腿前側(cè)可見散在紅色斑片（壓之褪色），未診治。近1周左下肢腫脹加重，伴持續(xù)性隱痛（VAS評(píng)分4-5分），紅斑范圍擴(kuò)大（累及左小腿中下段），無發(fā)熱、皮溫升高，無間歇性跛行，伴有久站后左下肢墜脹感明顯。為求診治，遂來我院就診，完善下肢血管彩超考慮KT綜合征，收治我科處理。起病以來，精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重?zé)o明顯改變。【既往...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1966

直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物，如何診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.qingdameiyi.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，農(nóng)民【主訴】直腸癌術(shù)后半月，陰道溢出糞便樣物3天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)良好，正常排氣、排便。3天前無明確誘因陰道溢出糞便樣物，質(zhì)稀，每次量不多，約十毫升左右，無腹痛，無黏液膿性便，無鮮血便，無發(fā)冷、發(fā)熱，無惡心嘔吐，無心慌、氣短，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來我院，門診以“直腸陰道瘺”收入院。【既往史】一般健康狀況：直腸癌病史1個(gè)月。疾病史：否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病史。傳染病史：否認(rèn)結(jié)...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3325